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導(dǎo)語
這樁丑聞已演變成一場關(guān)乎醫(yī)療公平、學(xué)術(shù)誠信、患者安全的信任危機(jī)。
近日，（略）外科醫(yī)生肖某事件曝光。由于涉事人員董某某是北京（略）學(xué)院實(shí)習(xí)醫(yī)生，畢業(yè)于北京（略）學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)長學(xué)制試點(diǎn)班(即4+4試點(diǎn))，（略）友對于北京（略）學(xué)院“4+4”教育模式的討論。
4月29日，一則令人矚目的消息傳出，（略）已無法檢索到董博士署名的任何論文，這一異常變動，更是將圍繞“4+4”培養(yǎng)模式的合規(guī)性質(zhì)疑，推向了新的高潮。
董博士的論文致謝中，全是振聾發(fā)聵的醫(yī)學(xué)界大佬的名字，普通醫(yī)學(xué)生根本難以望其項(xiàng)背。這更讓人懷疑，（略）“火箭式”的躍升，究竟是因?yàn)樗怯姓姹臼碌摹疤觳派倥保€是因?yàn)樗尘靶酆瘢?span id="sqgavs0dd4" class="open_quick_reg">（略）被開“綠燈”？
有網(wǎng)友擔(dān)任課代表，（略）徑概括如下：
美國的高中-社區(qū)大學(xué)-轉(zhuǎn)入巴納德-哥大畢業(yè)生-協(xié)和內(nèi)科碩博-導(dǎo)師骨科大佬-畢業(yè)論文影像學(xué)+宮頸癌（內(nèi)科的學(xué)生，外科的導(dǎo)師，婦科的畢業(yè)論文）-未畢業(yè)寫的泌尿外科的指南一作-畢業(yè)東腫（（略））的高高就業(yè)-3年規(guī)培免去2年。
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雖說“成長歷程”的真實(shí)性有待考證，但依靠4+4培養(yǎng)模式實(shí)現(xiàn)專業(yè)跨越，卻是不爭的事實(shí)，大掌一邊看熱搜一邊眼淚都有點(diǎn)忍不住了，不禁感慨壁壘嚴(yán)重，（略）竟也有這樣的捷徑？
有網(wǎng)友一針見血表示：普通人得了重病，（略）結(jié)果可能四年前在修建園林。
（略）友稱，“4+4對于那些學(xué)了8年甚至更久的專業(yè)醫(yī)學(xué)生不公平”、“當(dāng)多元化培養(yǎng)淪為特權(quán)遮羞布，那些按部就班、（略）、守臨床的醫(yī)學(xué)生，該如何相信努力有回報(bào)？”
網(wǎng)友們心驚膽戰(zhàn)：不是說培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生很難嗎？不是很多規(guī)培醫(yī)學(xué)生都熬不下去了嗎？這樣“速成”的外科醫(yī)生給患者動手術(shù)，能讓人放心嗎？隨便把患者晾在手術(shù)臺上，這只是個(gè)人問題嗎？
對此，還有人為了避免掛到她這樣的醫(yī)生給出了攻略??：
?很年輕職稱就很高：簡介里面一大堆科研成果的，大概率是靠科研飛升了，臨床經(jīng)驗(yàn)很差；
?特別老，已經(jīng)退休返聘的：大概率退休后不會繼續(xù)學(xué)習(xí)更新知識，部分治療方案會老化；
?中年人，副高職稱：簡介里出身較好的醫(yī)學(xué)院，主要強(qiáng)調(diào)自己臨床經(jīng)歷而不是科研經(jīng)歷的，大概率靠譜，是扎根臨床一線的人；
?已經(jīng)擔(dān)任管理崗位行政職務(wù)（比如醫(yī)務(wù)科等）：（略），臨床經(jīng)驗(yàn)一般。個(gè)人見解哈，（略）。
大掌認(rèn)為，這不僅是公平的問題，已經(jīng)涉及患者的生命安全問題和對醫(yī)生的信任問題。
一、4+4究竟是什么
一個(gè)非醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)的學(xué)生，又是如何一步步成為醫(yī)學(xué)博士，（略）的呢？這多虧了“4+4”模式。
北京（略）學(xué)院“4+4”教育模式“是指4年非醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，加上4年醫(yī)學(xué)教育。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，需要攻讀臨床五年制(本科)、臨床“5+3”一體化(本碩連讀)或者臨床八年制(本博連讀)，方有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
而“4+4”模式，相當(dāng)于重啟了申請者的生涯規(guī)劃。
據(jù)媒體公開報(bào)道，2018年，（略）次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才，協(xié)和醫(yī)學(xué)院仿照國外“4+4”臨床醫(yī)學(xué)教育模式，啟動了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)班，面向國內(nèi)外高水平大學(xué)招收非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生和推免生攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
談到辦學(xué)初衷，北京（略）學(xué)院校長王辰曾表示，要打破此前醫(yī)學(xué)教育主要基于生物學(xué)的局限，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)本源的多學(xué)科性，把多學(xué)科基因植入醫(yī)學(xué)機(jī)體，需要有理科、工科乃至人文、藝術(shù)學(xué)基礎(chǔ)的人才，培養(yǎng)大醫(yī)學(xué)人才，建設(shè)新醫(yī)科。他的理念是，不斷探索跨學(xué)科融通人才培養(yǎng)規(guī)律，培養(yǎng)兼具多學(xué)科背景的復(fù)合型拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。
目前，協(xié)和4+4試點(diǎn)班一年2次招生，春季（3～5月）面向境內(nèi)高水平大學(xué)本科生，冬季招生（10～12月）則面向境內(nèi)外高水平大學(xué)本科生。
二、什么是高水平大學(xué)本科生？
根據(jù)協(xié)和最新的2026春季招生簡章，報(bào)考的本科畢業(yè)生必須來自以下高校：
圖源：北京（略）學(xué)院
與此同時(shí)，對于報(bào)考學(xué)生的本科成績，招生簡章中也做了明確要求：
本科學(xué)習(xí)期間成績優(yōu)秀，必修課程未出現(xiàn)不及格；總學(xué)分≥70，并且修讀的生物學(xué)（除理論課學(xué)習(xí)外必須包含實(shí)驗(yàn)課）、化學(xué)（除理論課學(xué)習(xí)外必須包含實(shí)驗(yàn)課）、物理、數(shù)學(xué)、邏輯思維及寫作能力、人文社會類學(xué)科課程必須達(dá)到相應(yīng)要求。
入學(xué)課程要求，圖源：北京（略）學(xué)院
2023年，協(xié)和醫(yī)學(xué)院首屆“4＋4”試點(diǎn)班17位臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士畢業(yè)生正式畢業(yè)。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，自2022級起，協(xié)和“4+4”項(xiàng)目招生計(jì)劃已經(jīng)達(dá)45人。
除了協(xié)和，其實(shí)國內(nèi)多所高校也已進(jìn)行類似探索。如浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院從2005年起創(chuàng)辦的巴德年醫(yī)學(xué)班，前4年攻讀非醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，后4年進(jìn)入醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)階段。又如上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，早在2002年起，就每年從雙一流建設(shè)高校及建設(shè)學(xué)科選拔招收優(yōu)秀本科畢業(yè)生攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
除此之外，2021年，福建省印發(fā)的《福建省加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案》中也曾提到4+4長學(xué)制，不過截至目前并未出臺具體的落實(shí)措施。
圖源：福建省衛(wèi)健委
不難看出，為了增強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育，雖然不同院校的具體探索方式：（略）任歸航教授談到：4+4的基本思想就三點(diǎn)：第一，吸收所有熱愛學(xué)醫(yī)的人來學(xué)醫(yī)；第二，吸收多學(xué)科背景的人來學(xué)醫(yī)；第三，吸收優(yōu)秀的精英人才來學(xué)醫(yī)。
“4+4”項(xiàng)目畢業(yè)生們因?yàn)閷W(xué)習(xí)、科研和臨床時(shí)間都不足，在（略）場中處于不利地位。對比同樣花了八年時(shí)間拿到醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的臨床八年制，“4+4”學(xué)生的醫(yī)學(xué)課程從三年壓縮至兩年，少了臨八博士階段的兩年臨床輪轉(zhuǎn)，對科研時(shí)間的擠壓更不必提。
但值得注意的是，試點(diǎn)班和目前協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)（八年制）專業(yè)一樣，畢業(yè)后達(dá)到要求者可獲得醫(yī)學(xué)博士（MD）學(xué)位，可以參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并進(jìn)入住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)或申請臨床博士后培養(yǎng)計(jì)劃。
好在，（略）都接受這些畢業(yè)生。（略），是明確不喜歡4+4學(xué)制的。目前大家對這個(gè)學(xué)制的認(rèn)可度還是存在爭議。
三、結(jié)語
這樁丑聞已演變成一場關(guān)乎醫(yī)療公平、學(xué)術(shù)誠信、患者安全的信任危機(jī)。肖某被開除了，但事件真相依然沒有詳細(xì)披露，公眾還在等一個(gè)關(guān)于董某某的答案，也還在等一個(gè)更關(guān)乎公眾利益的詳情。醫(yī)學(xué)規(guī)培制度是否淪為了人情往來的游戲場？學(xué)術(shù)評價(jià)體系是否被特權(quán)腐蝕？（略）放在第一位？
這些問題的答案很重要，也很沉重，（略）那一紙簡單的聲明所能承載，恐怕需要所涉相關(guān)學(xué)校、單位：（略）聯(lián)合調(diào)查，積極回應(yīng)，為真相點(diǎn)亮“無影燈”，給公眾一個(gè)交代。

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